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表2显示了活性植物成分及其对所报告作用的潜在作用机制,而活性植物成分的结构如图1所示。 有趣的是,尽管梅耶尼乳杆菌在RCT中显示出有希望的结果,但它尚未得到很好的科学研究。 据我们所知,其作用机制和活性植物成分均未确定。 Meyenii的根长期以来一直用于安第斯地区,因为它被认为具有增强性性能的特性。 鉴于其传统用途和壮阳潜力, 对这种植物的进一步研究是必要的. 在临床试验中,患者群体和使用的主观结局指标也有很大差异。 然而,国际勃起功能指数(IIEF)是临床试验中用于评估男性性功能最广泛使用的主要终点,无论治疗干预或正在研究的人群如何。 虽然没有关于ED临床试验的官方指南,但IIEF已被普遍接受为疗效评估的"金标准"指标,也被推荐用于ED严重程度的诊断性评估。
从表2可以看出,评估药用植物和天然产物与ED治疗相关的活动的科学研究没有报告对各自植物的任何不良反应或毒性。 然而,这可能部分是由于大多数这些研究是药物发现或机制研究,而不是毒性研究。 因此,这些研究的重点是阐明活性植物成分或作用机制,而不是安全性评估。 草药,包括药用植物和植物保健品,通常被认为是安全的,因为它们是"天然的"。 对用于治疗ED的药用植物进行了全面的文献综述,揭示了总共718种传统上用作壮阳药或性兴奋剂的植物。 尽管有些药用植物已经过科学验证,但仍有很多机会进行进一步研究,以支持传统主张,并将活性植物成分开发成用于ED治疗的新型,安全和有效的药物。 此外,应对这些药用植物及其活性植物成分进行严格的安全性评估,以防止与其使用相关的任何不良事件。 为了促进实验结果的交叉比较并加速药用植物开发为新的治疗方法,需要开发一种具有成本效益,灵敏的方法来筛选PDE5抑制活性。 鉴于人们对药用植物在ED治疗中的重新兴趣,本综述可作为深入了解传统上用于增强性能力的植物的有用资源,并为确定未来研究的有前途的植物提供基础。
但副作用依旧明显,包括性欲减退、功能下降等,使用时必须遵医嘱,不宜自行长期服用。 伐地那非 15—25 分钟即可起效,副作用相对轻,对视觉系统几乎无影响。 但药效持续时间与 Viagra 相似,仅 4—5 小时,市场普及度不高,主要作为替代药物,难以成为长期健康方案。 他达拉非药效可达 36 小时,被称为"周末药"。 优势是持久,但长期使用可能带来头痛、胃肠不适等副作用,对心血管也有负担,更适合中老年男性,并不适合日常健康调理。 除改善勃起功能外,还能缓解前列腺增生带来的尿频与夜尿。 副作用轻微,适合长期低剂量服用,稳定性优于同类药物。 在高压与快节奏的现代社会,越来越多男性发现自己正在被"透支"。
ED不仅会严重影响患者的心理健康,还可能导致自我评价和人际关系方面的压力,因此需要合适的治疗。 根是最常用的植物部分(30%),其次是叶子(15%)和种子(13%)。 这一观察结果与之前在文献中报道的内容一致,传统治疗师可能认为根比其他植物部分具有更大的愈合能力。 Fragrans的种子,辣木和西番莲的叶子传统上用于增强性性能。 据观察,有些植物在不同的文献中列出了不同的植物部分,这可能是因为所调查的土著系统不同。 Superba的块根传统上在泰国民间医学中用于"促进男性性活力",而茎皮在阿育吠陀中被报道为"Vajikaran"草本植物(即增加男性性能力)。 16,–21然而,在某些情况下,甚至同一本地系统也使用了同一植物的不止一部分。 例如,在泰国,大叶阿尔斯通的叶子和树皮都被用作壮阳药。
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