Преимуществом «Диазепама» в сравнении с аналогами является его быстрое действие, потому чаще всего орудие применяется в экстренных случаях. При разовом приеме лекарства в минимальной дозе эффект последействия выражен слабо. После ознакомления с описанием этого лекарственного средства и изучения внушительного перечня противопоказаний становятся очевидными и вполне аргументированными его строгие ограничения. Самолечение и бесконтрольное применение этого транквилизатора чревато серьезными последствиями для здоровья и жизни больного. Одним из возможных осложнений является быстрое формирование устойчивой лекарственной зависимости. В попытке избежать вышеизложенных юридических нюансов доктора пытаются сыскать «упрощенный» аналог «Диазепама». Альтернативу этому препарату многие специалисты видят в таком транквилизаторе, как «Феназепам».
Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола головного мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое поступок обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха). Основной механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга.
Противопоказан при острых заболеваниях почек, печени, миастении тяжелой степени, при глаукоме, выраженной гиперкапнии, беременности в первом триместре, а также при индивидуальной гиперчувствительности. Ведь такие рецепты необходимо хранить в аптеке в течение трех месяцев, но раньше на рецепте можно было выписать до трех наименований таких ЛС. И если пациент приобретал только одно, то рецепт необходимо было бросить в аптеке, а для отпуска двух других препаратов требовалось оформление нового бланка. Нормы отпуска содержались и в прошлом приказе с правилами выписывания рецептов.
Присутствует диазепам в составе множества лекарственных средств, которые имеют разные торговые названия. Этот компонент может выступать и что единственное активное вещество, но может и использоваться в комбинации с химическими соединениями аналогичного действия. У пациентов с эпилепсией, получающих лечение при длительном применении с диазепамом применение флумазенила не рекомендуется, поскольку резкое подавление защитного эффекта бензодиазепинового агониста может вогнать к судорогам у этих пациентов. Детям в возрасте 5 лет и старше препарат вводят в/в неспешно по 1 мг каждые 2-5 мин до максимальной дозы 10 мг; при необходимости пролог можно повторить через 2-4 ч. При введении внутривенно капельно 100 мг препарата предварительно разводят в 500 мл изотонического раствора или 5% раствора глюкозы. При одновременном применении с теофиллином в низких дозах возможно уменьшение седативного действия диазепама. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно усугубление артериальной гипотензии. Совместное применение диазепама с опиоидами увеличивает седативный эффект, повышает риск угнетения дыхания, комы и смерти из-за аддитивного депрессорного эффекта на ЦНС.
Требуется следование особой осторожности при назначении диазепама при тяжелых депрессиях, т.к. Риск формировании лекарственной зависимости возрастает при применении в высоких дозах (более 60 мг/сут), значительной продолжительности лечения, Buy Rivotril у пациентов, ранее злоупотреблявших алкоголем или лекарственными средствами. Без особых указаний не следует применять длительно.Не рекомендуется провождать монотерапию бензодиазепинами при сочетании тревоги с депрессией (возможны суицидальные попытки).