若服藥期間有任何不適或疑問都必須與主治醫師充分討論才能決定是否停藥，以達到最好的治療效果。 哌甲酯作為一種戒除甲基苯甲胺成癮過程中的替代物質時表現出了一些好的效果。 哌甲酯和安非他命已被研究作為可卡因成癮治療中的化學替代品，美沙酮也被以同樣的方式用作替代藥物治療對海洛英的生理依賴。 其在治療可卡因或心理/生理成癮方面的作用尚未證實，還有待進一步研究。 此外，哌甲酯被認為是一種釋放劑，通過提升多巴胺和去甲腎上腺素的釋放，但作用不及安非他命。 [23] 哌甲酯的作用機理被廣泛爭論，但和安非他命相比，它被認為加速了放電速率，而安非他命逆轉了單胺運轉體的流動。 [24][25][26][27] 雖然兩者作用都與多巴胺有關，但作用的方式明顯不同。
藥理學文章認為哌甲酯是一種效果、成癮性、依賴性與苯丙胺（安非他命）類似的興奮劑，而苯丙胺在可成癮藥物中處於中等。 因此，當把哌甲酯高劑量使用作為娛樂性藥物時，成癮與心理依賴是可能的。 當使用劑量大於醫用劑量時，興奮劑與興奮劑型精神病（英語：Stimulant psychosis）的發展產生關聯。 與所有有成癮性的藥物一樣，其成癮機制為ΔFosB在伏隔核中的D1型（英語：D1-like_receptor）中等有棘神經元中過量表達。 在老人與病人身上，興奮劑可能比三環類抗抑鬱藥具有更少的副作用。 對於癌症晚期患者，哌甲酯可用於抵抗鴉片類藥物導致的嗜睡，治療抑鬱症與改善認知功能。 我们发现了试验中的几个问题；例如，尽管患有ADHD的受试者通常有多种精神病诊断，例如焦虑症和抑郁症，但这些患有ADHD及其他精神疾病的患者通常不被允许参加试验。 此外，通常只有以前服用过哌醋甲酯或类似药物且效果良好的人才能参加试验。
ADHD的治疗应包括一系列不同的方法，包括心理疗法、社会干预、其他类型的非医学治疗以及药物治疗。 哌醋甲酯和安非他明是推荐的治疗ADHD的首选药物。 哌醋甲酯是一种增加中枢神经系统（central nervous system, 购买利伏昔安 CNS）活性的药物。 本系统综述的重点是，哌醋甲酯是一种药丸，一日只需服用1-2次，即所谓的"缓释制剂"。 哌醋甲酯已经在许多ADHD成人的临床试验中进行了测试，但总体的积极和消极作用似乎不确定，因为对这些试验的设计以及结果报告的方式存疑。
具體而言，哌甲酯是一種多巴胺再攝取抑制劑，而安非他命是一種促多巴胺釋放劑。 核磁共振的統合分析與系統綜述表明，長期使用ADHD興奮劑（特別是安非他命與哌甲酯）可以減少ADHD受試者的大腦中的結構異常與功能異常。 然而，截至2015年11月，哌甲酯對患者的ADHD徵狀與生活品質的改善的精確度仍不明確。 利他能（Methylphenidate）作为一种治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）的药物，在一些情况下可能需要通过代购方式获取。
哌甲酯（INN：Methylphenidate，簡稱MPH或MPD），商品名利他能（Ritalin）或緩釋錠商品名專注達（Concerta），是一種中樞神經系統興奮劑。 其結構和藥理與安非他命、可卡因相似，能改善使用者的情緒和專注力，被應用於注意力不足過動症（ADHD）、嗜睡症、躁鬱症和憂鬱症的治療。 对于"利他能(methylphenidate)代购怎么买"这个话题，我们来详细探讨一下。 利他能是一种常见的治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）和嗜睡症的药物，但它的滥用和非法买卖问题也备受关注。
我们预先设定的主要结局是功能结局、自评ADHD症状和严重不良事件。 我们的次要结局包括生活质量、由研究人员和同伴（如家庭成员）评定的ADHD症状、心血管变量、严重的精神不良事件和其他不良事件。 Atomoxetine的給藥劑量需依照病人體重計算，也是由低劑量開始給藥，接著需要觀察2至4週，未達最佳反應的病人再予以增加劑量，每日最大劑量為100mg。 常見的副作用有：體重下降、食慾不振、噁心嘔吐、胃痛、失眠等。 要特別注意的是，atomoxetine曾有少見卻嚴重的副作用發生：肝功能損害、心血管副作用、躁動易怒、興起自殺想法。 在首次用藥期間以及藥物劑量調整的階段中，家長與學校教師都應該要密切留意孩童是否有不尋常的行為改變。 此藥品不可打開膠囊、管灌以及磨粉，因會造成眼睛刺激。 Methylphenidate及atomoxetine會造成生長遲緩，如果病人沒有如預期地生長或增加身高體重時，可能需要中斷療程。
这意味着这些研究可能低估了服用药物出现问题的人数以及严重程度。 因此，为了更可靠地评价哌醋甲酯的积极和消极作用，似乎有必要进行新的临床试验，排除本系统综述中强调的问题。 藥物劑量的調整，通常需要針對不同藥物與劑量進行多次測試，才能找到最有效且副作用最低的治療方式。 Methylphenidate常見的副作用有：食慾不振（與食物併服應可改善）、失眠（避免在晚上6點後服藥）、體重下降、動作抽搐等。 少見的副作用有心跳速率與血壓上升、頭痛、暈眩、神經質、腸胃不適等。 若是服藥期間產生無法耐受的副作用時，必須盡快就醫。 核磁共振的元分析與系統綜述表明，長期使用ADHD興奮劑（特别是安非他命與派醋甲酯）可以減少ADHD受試者的大腦中的結構異常與功能異常。 此外，臨床興奮劑研究的評論已確定了長期連續使用ADHD興奮劑對ADHD患者的安全性與有效性，長期所指的時間長達數年。
也有非常罕见的引发自杀念头的报道，但不足以建立因果联系。
在一些国家和地区，利他能属于受控药物，非法购买和使用可能会涉及法律责任和严重后果。 他期望今次的研究數據可為世衞重新審視將MPH列入基本藥物標準清單提供了重要的依據，有助解決中等收入國家使用ADHD藥物不公的情況。 Barbara Sahakian称这种使用利他林的方式可能导致学生在考试中拥有不公平的优势，最终导致大学可能会考虑要求学生提供尿液样本以进行药物检测。 第二線用藥為atomoxetine（思銳®膠囊，25毫克/膠囊及40毫克/膠囊），作用機轉為選擇性正腎上腺素再回收抑制劑。 效果略差於methylphenidate，但是較不會有濫用的風險。 Methylphenidate在沒上學的日子可以不用服藥，但atomoxetine需規則持續服藥。
