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随后的两项RCT报道，与安慰剂相比，银杏不能改善勃起功能，使其成为ED治疗中的不良药物[74，75]。 Chang等人对补充L-精氨酸在ED中的疗效进行了首次系统评价和荟萃分析，报告了10项符合纳入标准的RCT[25]。 与未经治疗或安慰剂治疗的男性相比，精氨酸补充剂导致勃起功能的主观评分显着改善。 此外，虽然注意到头痛，瘙痒和失眠的发生率较高，但L-精氨酸的这些副作用的严重程度很小[25]。 值得注意的是，在meta分析中观察到高度的异质性，但数据仍然显着，使用L-精氨酸进行ED治疗似乎没有禁忌证。 先前的研究分析了各种在线市场上流行的补充剂中所含的成分[7，9]。 我们确定了这些研究中最常见的十种成分，并回顾了PubMed索引文献，以评估其治疗ED的有效性和安全性。 在这里，我们总结了目前关于作用机制、动物研究、随机临床试验（RCT）和荟萃分析的文献，详细介绍了这些成分在ED治疗中的使用。
15根据文献中提及次数的常用药用植物包括布蒂亚超级巴、叶绿素、荸荠、菖蒲、刺蒿属、长叶苜蓿、棘蝇、白苜蓿、香芥、人参、蒲苇、蒺藜、刺蒺藜，和睡眠苜蓿。 勃起功能障碍是男性常见的健康问题，可能与心理压力、血管功能、激素水平等多种因素相关。 临床常用的改善药物包括口服西药、中成药等，不同药物的适用场景、起效特点和注意事项不同。 以下总结5种常用药物，从适用情况、用法用量、禁忌等方面解析，帮助科学选用。 营养保健品中的许多其他成分，包括东革阿里、HGW、蒺藜、玛卡、穆伊拉普阿马、锌、锯棕榈和胡芦巴，评估其治疗男性ED的疗效的研究有限。 虽然许多这些成分在单独给药和在体外受控条件下可能显示出增强勃起组织的功效，但营养保健品通常以高剂量混合许多这些成分为特色。 许多补充剂还含有未经完全测试且可能不安全的活性成分[77]。 需要进一步的研究来确定关键成分的功效和每种成分的最佳剂量;虽然个别成分和剂量可能是安全的，但含有多种成分的补充剂可能会产生不利影响. 市售ED治疗药物与医生处方药相比，其安全性和效果存在差异，需要特别注意。
另一个创新选择是使用 神经调节剂：常用于放松医疗和美容治疗中的肌肉的注射剂。 这些药物被策略性地注射到阴茎体后，有助于放松血管壁的平滑肌，促进血液循环。 阴茎增大这个话题经常被炒作、虚假信息和不切实际的承诺所包围。 幸运的是，现代医学开始提供更安全、更科学的治疗方案，尤其是对于那些寻求非手术治疗的男性来说。 胡芦巴来源于三角藻植物，已广泛用于阿育吠陀、中国和尤纳尼医学。 据报道，胡芦巴种子提取物可改善、血糖控制、胆固醇水平和昼夜节律[7]。 提取物由多种酶，氨基酸（包括精氨酸），维生素和脂质组成。 刺蒺藜是一种在希腊、中国和印度部分地区发现的草本植物，据称可以改善身体机能和性活动[38]。 从历史上看，蒺藜除了提高生育能力、增加和改善勃起功能外，还被用来缓解感染和炎症[39]。
临床样本显示，它在短期内确实能显著改善勃起反应，使用者普遍反馈"立竿见影"。 它整合了锌、维生素D3、印度人参、刺蒺藜、D-天冬氨酸等12种成分，基本涵盖了男性常见的微量元素与功能草本。 深蹲可增強下半身肌肉與核心力量，並促進睪固酮分泌。 睪固酮是男性性功能的重要激素，其分泌量直接影響性能力。 台灣本地的優質品牌，在價格上可能更親民，配方設計也可能更符合國人的體質需求。
意大利男科学和性医学学会（SIAMS）报告说，尽管有一些证据表明在性医学中使用营养保健品，但文献仍然有限[84]。 因此，应研究营养保健品及其活性成分，以更好地了解其在治疗ED和其他疾病方面的安全性和有效性。 目前，我们已经讨论了ED导向型营养保健品中通常包含的成分的功效，我们的结果证实了SIAMS的发现。 从表2可以看出，评估药用植物和天然产物与ED治疗相关的活动的科学研究没有报告对各自植物的任何不良反应或毒性。
在勃起功能方面，研究顯示，每天補充 0.8–1.